Ожог щелочью относится к самым опасным видам травматизации. Под воздействием опасного реагента на кожи или иной части тела человека происходит сильнейшая травматизация поверхностной кожной ткани или слизистой, после этого щелочь проникает в глубину кожных покровов и продолжает агрессивно действовать уже на клетчатку.

Ожог щелочью классифицируется, как бытовая и производственная травма. Как правило, при получении бытовой травмы ожоги не представляют серьезной угрозы для пострадавшего, так как в домашнем обиходе воздействие вредного реагента происходит в допустимых концентрациях. При получении производственной травмы ожоги щелочами могут иметь довольно негативные последствия для пострадавшего.

Как правило, на предприятиях и заводах в процессе работы используются очень концентрированные и ядовитые вещества, при взаимодействии с которыми человек может получить серьезное увечье. От своевременности оказания первичной помощи пострадавшему зависит его дальнейшее здоровье и жизнь. Важно помнить, что он известен своими осложнениями, вплоть до попадания инфекции и развития нагноения на месте получения травмы.

Тяжесть ожога и виды

Глубина и тяжесть ожога щелочью зависит от:

Ожоги щелочами подразделяются на 4 степени полученной тяжести:

1. Первая степень - при травматизации повреждается только поверхностный слой кожного покрова. Симптомами являются: покраснение кожи, появление незначительного отека, неострая болезненность поврежденного места.
2. Вторая степень - отличается повреждением уже более глубоких слоев кожи. Симптомами травмы аналогичны первой степени, но на месте получения ожога наблюдается появление волдырей с жидким содержимым.
3. Третья степень - поражаются глубокие слои кожного покрова, нередко травматизация касается и подкожно жировой ткани. Признаки третьей степени - ощущение острой боли, на месте травмы появляются крупные и мелкие волдыри, наполненные мутноватой жидкостью, иногда, с вкраплением крови.
4. Четвертая степень - представляет опасность для жизни пострадавшего. При получении травмы поражаются все органы человека: мышцы, кожа, сухожилия и, нередко, костная структура.

При ожоге щелочью на месте повреждения образуется рыхлый, белый струп (корочка). Главная опасность заключается в том, что реагирующее вещество при взаимодействии с кожей человека проникает глубоко во внутренние слои кожного покрова, продолжая свое разрушительное действие.

Очень важно оказать пострадавшему оперативную первичную помощь. Если наблюдается ожог 1 или же 2 степени, то основное лечение травмы можно провести в домашних условиях, а при получении 3 или 4 степени пострадавшего нужно срочно доставить в медицинское учреждение.

Первая помощь

Основная задача оказания первой помощи при ожоге щелочами - это промывание поврежденного участка кожи от вредного агрессора и последующая его нейтрализация. От своевременности оказанных процедур зависит дальнейшее здоровье пострадавшего.

Как оказать первую помощь при ожоге щелочью?

Незначительные ожоги щелочами не требуют дальнейшего лечения. Для устранения опасных последствий более серьезных травм лечение проводится в медицинском учреждении.

Лечение

Все необходимые манипуляции и процедуры по лечению производятся только после определения степени травмы и его локализации.

Для лечения ожога щелочью назначается следующая терапия:

Ожог щелочью глаз

Ожог щелочью глаз происходит по причине попадания в слизистую глаза щелочного раствора. Травма может случиться в бытовых или же в производственных условиях. В любом случае при поражении слизистой глаза щелочами пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение для предотвращения негативных последствий.

Тяжесть получения ожога щелочью глаза зависит от нескольких обстоятельств:

Симптомами ожога щелочью глаз являются:

1. светобоязнь;
2. слезотечение;
3. ощущение рези в месте повреждения;
4. поражение кожного слоя вокруг глаз;
5. при сложных травмах - потеря зрения.

Первая помощь при ожоге глаза щелочью должна быть оказана пострадавшему немедленно. Она заключается в тщательном промывании поврежденного глаза прохладной проточной водой. Необходимо раздвинуть веки у пострадавшего и тонкой струей воды вымывать химический реагент со слизистой глаза. Длительность процедуры - не менее 20-ти минут. Затем пострадавшего доставить к доктору для назначения дальнейшего лечения.

Химические ожоги встречаются не так часто , как термические , обычно случаются на производстве , но , тем не менее , в быту при обращении с опасными веществами также можно получить повреждения . Опасность представляют практически любые агрессивные вещества – кислоты , щелочи , соли тяжелых металлов и т .д . Данный вид ожогов не такой распространенный , но тем более следует знать , какие меры доврачебной помощи требуется предпринять в таких случаях , чтобы опасность не застала Вас врасплох .

Степени химических ожогов

Нанесенный урон , зависит , прежде всего , от количества и концентрации пролитого вещества , в зависимости от повреждений , выделяют следующие степени :
I – кожа краснеет , возможен зуд . В таких случаях , как правило , организм сам справляется с последствиями ;
II – покраснение кожи , появление волдырей . В таком случае , лечение займет больше времени , ни при каких условиях не следует вскрывать волдыри ;
III – проникновение до глубоких слоев тканей , появление волдырей с кровью , потеря чувствительности ;
IV – самая тяжелая степень поражения , при которой вещество достигает костей .

Химические повреждения характеризуются тем , что даже если Вы начисто удалили вещество , оно продолжает действовать дальше , потому что впиталось в клетки . Соответственно , определение степени тяжести на месте затруднено и проводится не ранее чем через неделю после поражения .

Первая помощь при химических ожогах

1. в первую очередь , необходимо снять одежду и украшения с обожженного места ;
2. место ожога промыть под проточной водой 20 , а в более тяжелых случаях до 40 минут . Запрещается вытираться полотенцем или салфетками . При поражении порошком , сперва смахните частицы вещества . Кроме того , следует учитывать тот факт , что , например органические соединения алюминия возгораются под действием воды , поэтому желательно иметь представление о том , чем именно пострадавший повредился ;
3. используйте подручные средства для нейтрализации , например , при повреждении кислотой , обработайте место содой или полейте на него мыльный раствор . Для нейтрализации щелочи используют слабый раствор уксуса или же лимонной кислоты . При ожогах известью кожу следует обработать раствором сахара . Карболовая же кислота нейтрализуется глицерином или известковым молоком ;
4. смочить в холодной воде ткань и приложить к месту поражения ;
5. в тяжелых случаях , вызвать скорую помощь .

Скорую помощь следует вызывать , если :

• пострадавший имеет бледный цвет кожи , поверхностно дышит , находится в бессознательном состоянии ;
• площадь ожога более семи сантиметров ;
• при глубоком повреждении ;
• при попадании вещества на конечности , лицо , паховую область , крупные суставы , ягодичную область , пищевод или же полость рта ;
• при боли , которая не устраняется простыми обезболивающими .

При перемещении пациента в больницу , необходимо захватить с собой образец вещества .

Если пораженный бледен , дышит поверхностно , находится в беспамятстве , Если площадь поражения больше 7 ,5 см , а также , если поражен не только первый слой кожи , Если реагент попал на : ноги , руки , глаза , лицо , пах , большие суставы , ягодицы , в пищевод или полость рта (при употреблении внутрь реагента ), При острой боли , неустраняемой обычными обезболивающими (ибупрофеном , парацетамолом ). Если пациента забирают в больницу , следует обязательно захватить с собой бутылочку с веществом , вызвавшим ожог или его описание . Это поможет врачам быстрее нейтрализовать действие данного вещества .

Химические ожоги могут нанести непоправимый вред здоровью человека.

Поэтому очень важно уметь оказывать первую помощь пострадавшему. От этого, в большинстве случаев, будет зависеть степень поражения и последствия ожога.

Важно понимать существенное отличие химического и термического ожогов. При ожогах химическими реагентами необходимо четко знать вещества антидоты, нейтрализующие воздействия того или иного химического реагента. Что делать при химическом ожоге? Чем лечить химический ожог? Можно ли справиться с лечением химического ожога в домашних условиях? Обо всем по порядку – в данной подборке материала.

Химический ожог кожи: особенности, симптомы, диагностика

Химический ожог – нарушение целостности тканей организма человека под воздействием агентов химической природы.

Данный вид ожога часто становится более опасным, нежели термический ожог. Это связано с видом агрессивно воздействующего химического вещества и длительностью действия реагента. Процесс разрушения клеток и всасывания химического вещества может продолжаться даже после устранения химического компонента, что зачастую усложняет своевременное определение степени поражения.

Химические ожоги возникают вследствие несоблюдения правил техники безопасности при работе с химическими реактивами или при несчастных случаях в быту (умышленно или по неосторожности).

Внешняя симптоматика химических ожогов отличается в зависимости от действия химического вещества. Чаще всего источником поражения становятся кислотные или щелочные препараты.

• При воздействии на кожу щелочи, образующийся струп более рыхлый, с размытыми границами. Щелочные жидкости способны глубже проникать в кожу, нежели кислоты, нанося более масштабные повреждения мягким тканям.
• При воздействии на кожу кислоты, в месте поражения образуется плотная, сухая корка (струп) с четкими контурами.

Ожоги, вызванные воздействием химических кислот, в большинстве случаев являются поверхностными. По цвету пострадавшего кожного покрова можно определить наименование воздействующей кислоты.

• При контакте с серной кислотой , кожа становится сначала белой, затем сереет. При длительном контакте ожог приобретает более темный, коричневый оттенок.
• Воздействие на кожу азотной кислоты приводит к изменению кожных покровов на желто-зеленый или коричнево-желтый цвет (в зависимости от длительности контакта).
• После воздействия соляной кислоты, кожа заметно желтеет.
• Ожог, вызванный уксусной кислотой , становится темно бурого оттенка.
• Карбоновая кислота вызывает побеление участка поврежденной кожи, который со временем изменяется до бурого цвета.

Максимально точно диагностировать степень поражения можно лишь через несколько дней (когда начинается нагноение участка струпа). Чем длительнее воздействие химических компонентов на ткани организма и больше площадь поражения, тем опаснее ожог для здоровья и жизни человека. Поэтому, при химических ожогах очень важно оказать первую помощь пострадавшему, после чего незамедлительно обратиться к квалифицированной медицинской помощи.

Именно в больнице по характеру имеющихся повреждений, глубине проникновения, концентрации химического реагента и продолжительности его воздействия, будет установлена степень полученного химического ожога и назначено лечение.

Не менее опасно общее токсическое отравление организма агрессивным химическим компонентом. Поэтому так сложно иногда диагностировать по участку поврежденных кожных покровов, все негативное влияние реагента на организм человека и возможные последствия.

Кроме повреждений кожи, от химического ожога могут пострадать глаза или внутренние органы, в частности желудочно-кишечный тракт. Участки тела с тонкой кожей (лицо, кожные складки, область гениталий) поражаются сильнее, так как там толщина эпидермиса наименьшая.

Степени химических ожогов

Различают 4 основные степени химических ожогов.

• I степень

Поражается только верхний слой кожи, наблюдается небольшой отек и покраснение участка. Ожог сопровождается умеренными болезненными ощущениями, лечение проводят в домашних условиях.

• II степень

При второй степени ожога повреждаются не только верхний слой кожного покрова, но и нижние ткани. Ожог сопровождается отечностью, покраснением и появлением пузырьков с прозрачной серозной жидкостью. Уровень болезненности и чувствительности становится выше, чем при первой степени, но при незначительной площади ожога, больной в госпитализации не нуждается.

• III степень

Наблюдается глубокое поражение и омертвение тканей, вплоть до жировой подкожной клетчатки. На поврежденном месте появляются небольшие пузыри с мутной жидкостью, иногда с кровью. Чувствительность кожных покровов существенно снижается и больной практически не ощущает боли в месте ожога. Пострадавший нуждается в госпитализации, так как самопроизвольное заживление раны часто становится невозможным.

• IV степень

Наиболее опасная степень, при которой глубоко поражаются не только кожные, мышечные ткани, но и сухожилия, кости. Оказывается хирургическая помощь в стационарных условиях больницы.

Правила лечения химических ожогов

Существует ряд правил, применение которых в экстренных ситуациях поможет существенно облегчить состояние пострадавшего и снизить влияние реагента на организм.

• Первая помощь при химических ожогах должна оказываться без промедления и суеты. Действовать нужно спокойно и рассудительно. Насколько качественно и правильно оказывается первая помощь пострадавшему, будет зависеть успех дальнейшего лечения.
• Особенно важно знать правила оказания первой медицинской помощи людям, работающими с химическими препаратами. Ведь в таких ситуациях рисков получить химическую травму намного больше.

• Знание основных, приведенных ниже, антидотов, поможет быстрее нейтрализовать воздействующее активное вещество.
• После получения первой помощи больной обязательно должен обратиться к врачу, чтобы исключить возможные негативные последствия после ожога.
• Главное правило оказания первой помощи - не навредить пострадавшему.
• Ключевые правила лечения химических ожогов, кроме оказания квалифицированной первой помощи пострадавшему, сводятся к высушиванию раны, обработке антисептиками (чтобы не было нагноения) и использование препаратов, улучшающих циркуляцию крови и процессы регенерации тканей.

Первая помощь при химическом ожоге

Первая медицинская помощь при химических ожогах способна кардинально изменить последующий процесс лечения, как в лучшую, так и в худшую сторону. Поэтому, прежде чем оказывать помощь пострадавшему, нужно быть на 100% уверенным в своих познаниях, чтобы не навредить пострадавшему человеку.

• В первую очередь, при химическом ожоге важно прекратить действие химического агента. Поэтому, если вещество попало на одежду – ее нужно немедленно снять или разрезать.
• Если на коже остались остатки порошковых химикатов – их сначала стряхивают с кожи и только потом смывают остатки.
• Поврежденный участок кожи тщательно промывается проточной водой, снижая тем самым концентрацию химического вещества, глубину его проникновения, охлаждая кожу и снижая болевые ощущения. Промывать рану нужно в течение 10 - 30 минут.

Исключение составляют ожоги, вызванные щелочью, негашеной известью, алюминийорганическими соединениями!

• Если ожог вызван кислотой , пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором соды , а затем прикладывают тампон, смоченный в раствор нашатырного спирта (спирт разбавляют водой). Нельзя «погашать» ожог раствором щелочи – это приведет к новому ожогу, только уже вызванному щелочью. Действие разведенной кислоты более опасно, чем концентрированной. Это связано с тем, что высококонцентрированная кислота моментально вызывает свертывание белков, образуя плотный струп, не допуская углубления ожога. Особенно опасно воздействие на кожу высокотоксичной плавиковой кислоты, используемой, к примеру, для травления стекла.
• Ожог, вызванный щелочью опасен своим быстрым проникновением вглубь тканей. Такой ожог нельзя сразу промывать водой . Гидроксильная группа щелочи под действием воды будет способствовать более глубокому проникновению химиката в ткани человека. Пораженный участок кожи промывают 1-2% раствором уксусной или лимонной кислоты (не концентрированным).
• Ожог, вызванный негашеной известью также нельзя обрабатывать водой , так как при взаимодействии образуется гашеная известь (сильное основание). В данной ситуации лучше место ожога смазать жиром и обратиться к врачу.
• Ожог, вызванный пестицидами и гербицидами , обрабатывают этиловым спиртом или бензином . После оказания первой помощи, пострадавшего следует доставить в больницу для введения препарата-антидота.
• Участок ожога, вызванный фосфором , погружают полностью в воду, чтобы предотвратить самовозгорание реагента. После этого, удалив имеющиеся на коже частицы фосфора, наложить повязку, смоченную в слабом растворе перманганата калия.

• Фенольный ожог нейтрализуются раствором спирта или водкой .

• После промывания и нейтрализации химического реагента, на место ожога следует наложить стерильную сухую повязку.

Вату для повязки использовать нельзя!

• При сильных болевых ощущениях больному можно дать обезболивающее лекарственное средство.
• До приезда кареты скорой помощи пострадавшему нужно пить как можно больше жидкости (например, чай или минеральную воду).

Лечение химических ожогов

• Главное правило лечения химических ожогов, в том числе и в домашних условиях, - осуществлять применение лекарственных средств только после консультации и осмотра врача. В целях безопасности и положительного эффекта не стоит заниматься самолечением, рискуя здоровьем и жизнью.
• Для лечения химических ожогов кожи рекомендуют смазывать пораженный участок специальными лекарственными мазями (Фузидерм, Солкосерил). Ожоги, вызванные химическими веществами, нуждаются в последующей регенерации клеток и кровоснабжении, на что и направлено действие вышеуказанных мазей.
• Отличное восстанавливающее, обеззараживающее, заживляющее и подсушивающее действие оказывают также такие препараты , как Бепантен, Пантенол, ихтиоловая мазь, облепиховое масло.
• Безспиртовый йод или препараты с содержанием серебра оказывают антисептическое, дезинфицирующее, подсушивающее и обезболивающее действие.
• Существуют также народные рецепты , способствующие заживлению ран после термических и химических ожогов. К ним относятся компрессы на основе лекарственных трав: ромашки, коры дуба, шишек хмеля. Приготовив отвары из этих трав, берут стерильную повязку, смачивают и прикладывают к ране на 15 мин. Можно приготовить лечебную мазь на основе листьев алоэ. Для этого берут 2-3 листа алоэ, моют их, срезают шипы и измельчают в «кашицу». К этой массе добавляют растопленный жир (свиной или нутряной); после охлаждения – мазь готова к применению. Применение народных рецептов все же лучше обсудить с лечащим врачом.

Х имический ожог глаза

Химический ожог глаза – один из наиболее сложных аспектов с точки зрения лечения в офтальмологии. Опасность таких ожогов заключается в возможном ослаблении или полной потере зрения. Это напрямую зависит от степени поражения, глубины проникновения и, непосредственно, вида попавшего в глаз химического реагента.

• На практике, химический ожог глаза кислотой считается менее сложным, нежели попадание щелочного раствора. Это объясняется тем, что кислоты провоцируют моментальную коагуляцию белков и, следовательно, не глубокое проникновение реагента. Исключение составляют азотная, серная, плавиковая кислоты. В случае попадания в глаз щелочи, реагент разрушает клетки и может привести к некрозу тканей.
• Оказание первой помощи при химических ожогах глаза сводится к обильному промыванию глаза и вызова скорой помощи. В домашних условиях оказать квалифицированную помощь при таких поражениях невозможно.

Х имический ожог полости рта или пищевода

• Данный вид ожогов – один из наиболее сложных в лечении и восстановлении.
• В таких ситуациях невозможно оказать первую помощь методом нейтрализации химического агента. Только если речь идет о химическом ожоге полости рта, можно попытаться до приезда скорой помощи промыть слизистую ротовой полости водой (если это допускается видом воздействующего химического вещества).
• Главная задача оказания первой помощи при ожогах пищеварительной системы - срочно вызвать карету скорой помощи.

Х имический ожог лица

• Кожа лица - тонкая и чувствительная, а при сильных химических ожогах, химический реагент может нарушать регенерирующую функцию клеток кожи, что приводит к образованию рубцовой ткани. С эстетической точки зрения такие «следы» на лице обезображивают внешний облик человека, порождают психологические проблемы. С медицинской точки зрения, грубые рубцы нарушают двигательную и выделительную функцию кожных покровов.

• В наше время стала популярной такая косметическая процедура, как пилинг фруктовыми кислотами. При неправильной дозировке и концентрации кислотного раствора также возможно возникновение неглубокого химического ожога I степени. Такой косметический ожог часто требует последующего довольно длительного курса лечения.

Таким образом, химические ожоги представляют серьезную опасность для здоровья и жизни человека, а значит, нуждаются в квалифицированном медицинском лечении. Но, обладая информацией об особенностях разного вида ожогов и их лечении, можно вовремя оказать первую помощь пострадавшему. Правильные и своевременные действия до приезда скорой помощи могут существенно облегчить состояние больного и способствовать его скорейшему выздоровлению.

Химический ожог, фото

Видео: «Первая помощь при химическом ожоге»

Процедуру промывания проводят в течение четверти часа, но это в том случае, если точно установлено какое вещество участвовало в поражении тканей. От этого зависит, какой из нейтрализаторов нужно применять до приезда врачей.

Если человек не может точно сказать, какой химикат стало причиной его ожога, то можно установить это, ориентируясь на цвет кожных покровов около раны, и оказать неотложную помощь смыв его.

Также следует дать пострадавшему сильное обезболивающее, такое как Темпалгин или Демидрол, они помогут ему перенести боль, сопровождаемую ожог. Во время ожидания врачей нужно давать больному как можно больше пить чая и кофе.

Первая помощь

Вовремя оказанная первая помощь при травмах такого рода могут значительно снизить степень повреждения кожного покрова. В местах, где постоянно осуществляются контакты с химическими реактивами, как правило, есть вещества их нейтрализующие. Таблица ниже подскажет, чем лечить химический ожог на коже сразу после воздействия агрессивного вещества:

Если таковых под рукой не оказалось, не тратьте время на долгие поиски и воспользуйтесь альтернативным способом: удалите раствор с кожи при помощи обычной проточной воды. В течение 15-20 минут обильно промойте пораженный участок прохладной жидкостью. Исключение составляют случаи, когда на кожу попала негашеная известь. В этой ситуации следует воспользоваться жирным кремом или сливочным маслом, смазав им проблемное место. Порошкообразные реагенты, попавшие на кожу, необходимо сначала аккуратно удалить салфеткой и только потом смыть водой.

На следующем этапе оказания первой помощи следует нейтрализовать воздействие оставшегося после промывания вещества на кожный покров. Следует помнить, чем лечить химический ожог на коже при воздействие кислот и щелочей: в первом случае поможет 2 %-ый раствор пищевой соды, а о втором – слабый раствор лимонной кислоты или уксуса. После окончания всех процедур наложите на пораженное место сухую стерильную повязку, неплотно закрепляя ее на коже.

Частые вопросы

Вопрос: Возможно ли лечение стволовыми клетками, если кожа сама восстановиться не может?

Да, такая методика уже разработана и короткое время применялась крупными медицинскими центрами. Но в настоящее время, на территории РФ вам не окажут помощь такого профиль, так как действующее законодательство ограничивает их применение, как неэтичное.

Вопрос: Насколько опасна травма для маленьких детей? Следует ли как-то изменить лечение?

Прогноз зависит от площади повреждения. Если пострадал только один сегмент тела (нога, рука, спина и т.д.), высока вероятность полного восстановления всей дермы, благодаря хорошей регенерации у детей. Принципы лечения аналогичны таковым у взрослых пациентов, главное – своевременное обращение к доктору.

Вопрос: Что станет с пузырями, после заживления II степени? Можно ли их не удалять во время терапии?

Если они не напряженные и позволяют комфортно существовать больному, их можно оставить – в процессе лечения жидкость из них уйдет и произойдет полное восстановление. Каких-либо косметических дефектов на их месте не остается.

Вопрос: Как убрать шрамы после восстановления кожи?

Только пластическая операция.

Диагностика глубины поражения

Определить наличие патологии не представляет каких-либо затруднений, гораздо сложнее бывает выяснить, насколько далеко продвинулся химический агент вглубь. Для этого существует группа специализированных способов, доступных в ожоговых центрах или многопрофильных больницах:

• Флюоресценция окситетрациклина – пациенту предлагается выпить контрастное вещество, временно оседающее в жизнеспособных тканях. Через час раневой участок подсвечивается лампой кварца, при этом мертвый эпителий не изменяет своего внешнего вида;
• Метод термоментрии – с помощью тепловизора обследуют пораженную область и кожу вокруг. Снижение температуры на 1,5 о С является признаком омертвения дермы;
• Окраска тканей по ванн Гизону – наиболее простая методика, принцип которой заключается в нанесении красящей субстанции на раневую полость. При этом мертвый эпителий приобретает желтую окраску;
• Ферментная метод – из поврежденного участка берется ткань, после чего смешивается в пробирке с ферментов-фосфатазой. Отсутствие прокрашивания свидетельствует о гибели клеток.

Помимо перечисленных точных методов, существуют способы первичной диагностики, которые позволяют сориентироваться доктору при осмотре – это определение болевой чувствительности и температуры на ощупь. В местах с III/IV формой разрушения дермы пациент не будет ощущать прикосновений, а ткани будут несколько прохладнее окружающего эпителия.

Лечение в домашних условиях

Когда первая помощь оказана, начинается основной этап лечения ожоговой травмы. В домашних условиях достаточно эффективными станут различные мази:

С целью приготовления такого средства необходимы:

• масло облепихи и зверобоя;
• яичный желток.

Указанные ингредиенты смешиваются, а полученная смесь наносится на пораженный кожный участок. После равномерного распределения мази накладывается стерильная повязка, которую впоследствии следует менять раз в сутки.

Требует использования следующих составляющих:

• сливочное масло;
• пенициллин;
• анастезин;
• картофельный крахмал.

Представленные компоненты перемешиваются в блендере. Полученная смесь наносится на марлю, которая затем прикладывается к месту ожога на полчаса. После полного впитывания мази в кожную структуру производится замена повязки. Такая мазь оказывает болеутоляющее и заживляющее воздействие, предотвращая появление рубцов.

Для приготовления данного средства берутся лесные орехи и белок яйца. Орехи измельчаются до пастообразного состояния, после чего добавляются в белок. Готовую смесь достаточно использовать раз в сутки путем ее нанесения на ожог.

Краткие характеристики травы

Химический ожог – это нарушение целостности тканей в результате контакта с реагентами.

Как правило такие травмы получаются при нарушении техники безопасности во время работы с обозначенными раздражителями, в результате несчастных случаев, а также при попытках суицида.

Степень ожога, что развивается в результате контакта с агрессивным веществом зависит от нескольких факторов. Во-первых, от силы и механизма воздействия вещества на ткани (например, опрокинуть уксусную кислоту на руку или опустить в нее конечность). Во-вторых, от количества и концентрации агрессивного компонента. И в -третьих, от длительности воздействия и степени проникновения химического вещества.

Всего выделяют четыре степени ожоговых травм:

• І – самая легкая, при ней затрагиваются только верхний слой кожи, эпидермис. Возможна отечность, покраснение. Боль слабо выраженная;
• ІІ степень определяется тогда, когда повреждены более глубокие слои, кожа краснеет, покрывается волдырями с жидкостью. Пострадавший испытывает довольно таки выраженный болевой синдром;
• ІІІ степень, помимо кожи повреждены и жировая ткань, пузыри наполняются мутно-кровавым содержимым, при этом болезненность полностью отсутствует, поскольку полностью разрушены нервные окончания;
• VI – самая тяжелая степень, для которой характерно повреждение не только мягких тканей, но и сухожилий и костей.

Опасная особенность химических ожогов в том, что вещества обладают мгновенным разрушающим действием, поэтому, как правило, вызывают раны третьей и четвертой степени тяжести.

Данные виды ожогов отличаются и по характерному окрасу поврежденной кожи. При контактах с серной кислотой рана вначале имеет светлый оттенок, а после становится сероватого или коричневого цвета.

Травмы от азотной кислоты окрашены в светло-желто-зеленый или желто-коричневый цвет.

Концентрированный раствор перекиси водорода вызывает ожог сероватого оттенка.

Особенность агрессивного вещества такова, что оно продолжает разрушать ткани еще некоторый период после того, как источник был ликвидирован. Следовательно, сразу же после травмы, определить степень поражения невозможно. Как правило оценить ситуацию можно только лишь спустя неделю после ожога, когда начнется нагноение струпа.

Кроме того, для определения тяжести раны большое имеет значение и площадь поражения.

Степени повреждения кожи химическим веществом влияют и на клинические симптомы, которые возникают после травмы. Пострадавший может испытывать боль, общую вялость, тошноту. Рана окрашивается в зависимости от агрессивного вещества, появляются пузыри и образуется струп, структура которого также зависит от вида повреждающего фактора.

Клиническая картина

Каждое вещество при попадании на кожу, вызывает определенную реакцию, и от того, как выглядит место повреждения, можно определить, что именно стало причиной ожога:

1. От кислот поврежденная кожа покрывается сухим струпом. Соляная кислота покрывает кожные покровы белым налетом, азотная – зеленым, а серная кислота – коричневым.
2. Повреждения щелочного происхождения очень глубокие и повреждают большое количество тканей. Химический ожог от щелочи разъедает большую область кожи и часто начинается гнойное воспаление.
3. Горчичное масло и циановая кислота оставляют пузыри на коже, а при попадании щавелевой кислоты на ногти они окрашиваются в синий цвет.

Виды химических ожогов определяют по тяжести поражения и характеристике симптомов:

1. Химический ожог 1 степени – возникает боль и жжение. Область повреждения имеет четкие границы, краснеет, возникает небольшой отек. Такое состояние очень быстро проходит.
2. Химический ожог 2 степени – наблюдается выраженная гиперемия, обширные отеки. На второй степени гибнут клетки эпителия, что вызывает образование пузырей над кожей и сильные боли.
3. Химический ожог 3 степени – доставляет мучительные боли пациенту. Третья степень характеризуется омертвением кожи и изменением ее цвета на белый или темный, в зависимости от вещества.
4. Химический ожог 4 степени – самое опасное состояние, при котором начинается некроз не только кожи, но и подкожной клетчатки, мышц, связок и сухожилий.

В зависимости от локализации повреждения, могут возникать разнообразные признаки. Симптомы химических ожогов такие:

1. Повреждение глаз: светобоязнь, зуд, жжение, слезоточивость, отек слизистой.
2. Поражение желудка и пищевода – тошнота, рвота, повышенное слюноотделение, спазм гортани, кровь из горла.
3. Ожог дыхательных путей – приступы удушья, голь в груди, повышение температуры.
4. Повреждение кожи: боль, жжение, отеки, образование струпа.

Ожоги некоторыми кислотами могут проявляться не сразу, а постепенно, поэтому симптомы не всегда возникают сразу. Попадание на кожу и слизистые агрессивных веществ вызывает боль, а иногда и шоковое состояние. Так как химические агенты легко приникают в кровь, то могут наблюдаться признаки интоксикации:

1. Повышение температуры.
2. Нарушение дыхания.
3. Артериальная гипертензия.
4. Общее ухудшение состояния.

При подозрении на ожог химическими веществами необходимо обратиться к хирургу, а если затронута небольшая часть кожи, то будет достаточно консультации дерматолога.

Степени повреждения

Химический ожог - это серьёзное повреждение кожного покрова и мягких тканей тела человека. По симптомам определяется тяжесть такой травмы.

• Первая степень: легкая травма, практически не имеющая последствий, кроме косметического дефекта кожи. Поражает маленький участок покрова, не проникает в мягкие ткани. Нарушение ограничено верхним эпидермисом. Самые сильные проявления: небольшая отечность, сильное покраснение. Боль резкая, но непродолжительная - легко снимается, присутствует жжение.
• Вторая степень: рана распространена сильнее, быстро уходит глубже в ткани. Сильная отечность, покраснение затрагивает здоровые участки кожи. На ране образуются пузыри, наполненные серозной водой. Боль сильная, нарастающая.

• Третья степень имеет две категории: «а» и «б». Симптомы остаются точно такими же, усугубляясь некрозом кожи. При категории «а» есть неповрежденные участки кожного покрова и мягких тканей. Категория «б» характеризуется глубоким повреждением - ткани начинают отмирать. Исчезает чувствительность, пузыри больше по размерам, наполнены кровянистой жидкостью.
• Четвертая степень -непредсказуемая. Симптоматика такая же, некроз поражает сухожилия и мышцы, может достигать костей. Вылечить практически невозможно, требуется специализированная помощь.

Медикаментозные препараты

В случае получения сильных химических ожогов обязательно использование официальных лекарственных препаратов. Наиболее эффективными считаются следующие:

1. «Декспантенол». Применяется с целью снятия купирования процессов воспаления, а также ускорения регенеративного заживления кожных покровов.
2. «Мефенат». Назначается в качестве болеутоляющего препарата, дополнительно оказывающего противовоспалительное действие.
3. «Актовегин». Известное лекарство для восстановления покровов кожи. Основу составляет телячья кожа. Также средство способствует остановке воспалительного процесса.
4. «Мирамистин». Оказывает эффективное антисептическое воздействие. Становится особенно актуальным в случае загнивания ожоговой травмы.
5. «Пантенол». Препарат номер один при различных видах ожогов. Эффективен в качестве средства оказания первой помощи. Купирует болевой синдром и предотвращает дальнейшее поражение тканей.

Также мероприятия по лечению химических ожогов предполагают использование препаратов антисептического действия. В их состав входят различные группы витаминов, которые способствуют кожной регенерации на стадии заживления.

Лечебные мероприятия

Лечение начинается с оказания первой помощи, прежде всего, необходимо нейтрализовать действие вещества. Для начала необходимо промыть место ожога проточной водой. Если вещество порошкообразное, то сухой стерильной салфеткой необходимо удалить остатки, вода в таких случаях противопоказана

Важно! Нельзя накладывать примочки с водой, так как это только усугубит состояние

Медикаментозные способы

Каждый человек должен знать, чем помазать пораженное место. При химических ожогах эффективны такие средства:

1. Кислоты – мыльный раствор, слабый раствор бикарбоната.
2. Плавиковая кислота – смесь глицерина с окисью магния.
3. Щелочи – 1% раствор лимонной кислоты или уксуса, 0,5-2% раствор борной кислоты.
4. Фосфор – 3% перекись водорода.
5. Известь – 20% сахарный раствор.

После оказания первой помощи необходимо показаться специалисту, для получения дальнейшего лечения. В каких случаях необходима экстренная госпитализация:

1. Потеря сознания.
2. Нарушение дыхания.
3. Диаметр повреждения больше 7-8 см.
4. Если воздействию подверглись лицо, глаза, ротовая полость, пищевод, область крупных суставов.
5. Сильная боль, не снимаемая препаратами.

В приемном покое пациенту будет сделан обезболивающий укол и промывание кожи антисептическим раствором. После этого накладывают стерильную повязку, которую нужно менять через 1-2 дня. Если будет диагностирована легкая степень, то лечение химического ожога в домашних условиях, соблюдая рекомендации врача.

Какая мазь от химических ожогов помогает лучше всего? Смазать ожег можно такими средствами:

1. Пантенол.
2. Бепантен.
3. Солкосерил.
4. Левомеколь.
5. Актовегин.
6. Банеоцин.
7. Дермазин.
8. Мазь Вишневского.

Лучше всего повязку менять у врача, но если нет возможности посещать поликлинику, то следует знать, что делать при химическом ожоге кожи. Бинты и повязки должны быть стерильными, рана должна промываться Мирамистином или другим антисептиком, который посоветует врач, кожа должна «подышать» 15 минут и только потом ее можно смазывать мазями и накладывать новую повязку.

Если не удается вылечить этими средствами, то проводят хирургическое удаление некрозных тканей.

Домашняя терапия

При химическом ожоге кожи лечение в домашних условиях допустимо, только если поражения легкой степени. Для этого выбираются средства, способные восстанавливать поврежденные ткани.

Чем мазать ожоги в домашних условиях:

1. Смазывать смесью пихтового и облепихового масла 1-2 раза в день.
2. Накладывать компресс из натертого картофеля 2 раза в день на 15 минут.
3. Руками отжать из алоэ сок и наносить на пораженную область каждые 5-6 часов.
4. Восстановить кожу поможет компресс из натертой моркови, накладывать 2 раза в сутки.

Как избавиться и предотвратить появление шрамов:

1. На стакан воды взять 4 г мумие и растворить. Смазывать два три раза в день.
2. Горсть измельченных корней лопуха настаивать ночь в растительном масле, потом варить на медленном огне 15 минут. Средство наносить на шрамы 2-3 раза в день.
3. Наносить перетертые томаты и огурцы раз в день на 15 минут.

Прежде чем лечить химический ожог кожи народными средствами, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он определил степень поражения и то, насколько опасно состояние кожных покровов. От правильности лечения зависит и то, как долго будет продолжаться восстановление кожного покрова.

Меры по оказанию первой помощи

Первоочередной помощью при химических ожогах в домашних условиях является тщательное промывание пораженного места большим количеством воды на протяжении 15-20 минут. Второй этап неотложной помощи заключается в нейтрализации вещества, которое осталось на пораженном месте после промывания. При этом нужно знать, что лечение ожога кислотой и щелочами в некоторой степени отличается. Так, если ожог получен вследствие попадания на кожный покров какой-либо кислоты, после промывания первоначальную обработку необходимо производить 2%-ным раствором соды пищевой, после чего к ране нужно приложить ватный диск, смоченный в разбавленном водой нашатырном спирте.

Для пораженных кислотами участков также можно применять повязку с раствором гидрокарбоната натрия. Если ожог получен вследствие воздействия щелочи, то после промывания участок обрабатывается слабым раствором либо уксуса или лимонной кислоты. После этого на поврежденную область прикладывается влажная холодная ткань, а затем - сухая, обязательно стерильная повязка, которая закрепляется не очень туго.

Методы, которые можно применять дома

После того как вещество, вызвавшее ожог, было нейтрализовано, можно приступать непосредственно к лечению. При лечении химических ожогов в домашних условиях хорошо помогают компрессы, приготовленные из отвара мяты, ромашки, а также настоя хмелевых шишек. Для приготовления таких отваров потребуется взять 1 ст. ложку определенной травы на 1 стакан кипятка. В этих настоях (только теплых) необходимо смачивать стерильную салфетку и 4 раза в день прикладывать ее к ожогу на 15 минут.

Если ожог сильно болит, то в домашних условиях можно уменьшить болевые ощущения, применив чаевой компресс. Чай можно брать как черный, так и зеленый. Его необходимо крепко заварить и смачивать в нем марлю или стерильную салфетку, прикладывая на обожженную область. Делать это следует 1 раз в день на протяжении 2 часов, периодически смачивая салфетку, не давая ей высохнуть. Кора дуба поможет устранить зуд. Для приготовления отвара возьмите 1 ст. ложку измельченной коры и залейте стаканом кипятка. Настой проваривается 5 минут на медленном огне и отфильтрованный используется в качестве примочек.

Народные рецепты мазей

Хорошее воздействие оказывают специальные мази, которые можно приготовить дома. Самой эффективной является мазь из алоэ. Для ее приготовления возьмите 2-3 листика лекарственного растения, срежьте шипы и измельчите любым способом до кашеобразного состояния. Затем добавьте нутряной растопленный жир и дождитесь, пока мазь не загустеет. Перед использованием, пораженную область нужно тщательно промыть, удаляя некротические массы, а также остатки других лечебных средств. Повязка с такой мазью накладывается раз в день.

Помогут также мази на основе масел, например, зверобойного. Однако при этом нужно помнить, что применять масла разрешено не ранее, чем на второй день после получения ожога химическим веществом. Для приготовления такого зверобойного масла возьмите 200 мл подсолнечного масла и смешайте его с 2 ст. л. цветков зверобоя. Такая смесь настаивается в темном месте 3 недели, а после отжимания используется для смазывания поврежденного участка кожи.

При химическом ожоге происходит интоксикация организма, защитные функции снижаются, а температура чаще всего повышается. Поэтому нелишним будут и травяные чаи, принимаемые внутрь. Для таких чаев следует брать травы, снимающие воспаление, тонизирующие, имеющие антибактериальное действие.

Первая помощь при ожогах щелочью

Повреждения, вызываемые воздействием на кожные покровы щелочи, являются достаточно опасными. Под вилянием щелочных солей происходит омыление жиров, разрушение клеток. Биохимическое действие щелочей обуславливает специфическую клинику:

1. Большая ожоговая поверхность;
2. Много рыхлых тканей;
3. Гнойные пузыри.

Для нейтрализации щелочи необходимо обработать кожу уксусной или лимонной кислотой (1-2% раствор).

Терапия ожоговой поверхности гербицидами и пестицидами

Ожоговую поверхность следует обрабатывать этиловым спиртом и бензином по очереди. Затем человека нужно доставить в больницу для введения специфического нейтрализатора (антидота) в зависимости от причины.

Химический ожог фосфором устраняется по классической схеме. Обожженный участок промывается водой, конечности лучше погрузить в воду полностью. При промывании нужно следить, чтобы все частицы фосфора были удалены. Затем рана накрывается повязкой, смоченной раствором перманганата калия. (соединение предотвращает возгорание фосфора).

Как обрабатывать кожу при ожогах негашеной известью

Ожоги негашеной известью являются уникальным вариантом клинического течения и лечения. Промывать кожу водой категорически противопоказано! При растворении в жидкости известь приобретает активность, что вызовет увеличение ожоговой поверхности. Кожную поверхность нужно смазать толстым слоем жира. Затем обратиться в поликлинику.

Подводя итог, определим сходные принципы лечения всех химических ожогов:

1. Удаление агрессивного фактора;
2. Обработка водой (кроме гашенной извести);
3. Смазывание антисептиками;
4. Прием препаратов для увеличения кровоснабжения, регенерации.

Сложно обработать химический ожог токсичными соединениями в домашних условиях. Медицинские заведения оснащены антидотами против многих веществ, поэтому при контакте с агрессивными жидкостями рекомендуем обращаться в медицинское заведение. Только не забывайте о том, что вначале пострадавшему должна быть оказана первая помощь.

Кода самолечение опасно

Иногда при оказании первой помощи пострадавшему становится значительно легче, и тогда лечение может производиться самостоятельно в условиях дома. Однако бывают ситуации, когда с химическими ожогами не стоит шутить и следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью:

• у пострадавшего наблюдаются признаки шокового состояния, проявляющиеся в потере сознания, бедности кожных покровов;
• распространение химического ожога затрагивает глубокие ткани кожи с поражением участка диаметром, превышающим 7,5 см;
• ожоговая травма затронула глаза, лицо, конечности, а также слизистые оболочки;
• наличествуют сильные болезненные ощущения, не утихающие даже под воздействием сильнодействующих обезболивающих препаратов.

Вне зависимости от степени ожога следует внимательно относиться к последующему лечению, поскольку даже незначительные поражения способны спровоцировать тяжелые осложнения на коже

Однако лучшим вариантом является соблюдение крайней осторожности при работе или близком расположении с химическими веществами

Когда требуется помощь специалиста

Не всегда даже при химическом ожоге требуется профессиональная помощь, это зависит от степени его тяжести.

Существует 4 степени (глубины) поражения кожных покровов:

Опасна только для детей и пожилых людей, при ней обожженный участок кожи слегка отекает и краснеет. Присутствует жжение и боль, но их можно вытерпеть самостоятельно. Для среднестатистического человека вмешательство врачей не требуется.
Распространяется на более глубокие слои кожных покровов, при этой степени наблюдается сильная отечность и темные покраснения. На коже появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, все это сопровождается болевыми ощущениями.
При нем требуется госпитализация пострадавшего. 3 степень мало чем отличается от четвертой, но все имеет определенные черты: некроз тканей, на кожных покровах образуется неподвижный широкий струп. Такой ожог характеризуется разной болевой чувствительностью.
Самая сложная степень, при ней повреждение химикатами затрагивает не только кожу, но и ткани мышц, а также сухожилия и кости. Ожидается долгий процесс заживления раны.

3 и 4 степень химических ожогов не лечится в домашних условиях.

Следует обязательно пройти терапию в условиях стационара, а после выписки домой неукоснительно выполнять все предписания врача, в которые может входить: сон в определенных позах, прием анаболиков и седативных препаратов.

Иногда потерпевшие с высокой степенью ожогов, в особенности, если ими поражена большая часть тела, могут страдать от депрессии или истерических припадков, тогда помощь психиатра и невропатолога обязательна.

После выписки или при малых ранах важно определиться, чем лечить химический ожог кожи. Имеется вариант применения аптечных средств или народных методов

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Большинство людей знакомо с термическими ожогами, их проявлениями и правилами оказания доврачебной помощи. Однако мало кто представляет, как вести себя и что делать, когда ожоги получены химикатами: кислотами, щелочами. Знать симптомы и возможные осложнения необходимо.

Доврачебная помощь имеет огромное значение, поскольку именно от нее зависит степень возможного поражения, его развитие, осложнение и последующее заживление пораженного участка.

Общие особенности химического ожога

Реагенты различной концентрации, способные вызвать повреждения, можно обнаружить в любой квартире. Применяются средства для дезинфекции или уборки. Хранить дома опасные вещества могут автолюбители, садоводы – огородники. При работе с химическими средствами обязательны меры предосторожности – защитные костюмы, маски, перчатки. Если все же химикат оказался на коже, то происходит быстрое разрушение клеток, образуются раны. В итоге возникает резкая боль, омертвение кожи, разрушение дермы, иногда поражение доходит до кости. Возможны травмы слизистых рта, носа, глаз.

Степени химических ожогов

Агрессивные соединения органического и неорганического происхождения вызывают разные увечья. Сложность раны, степень поражения и время заживания зависят от насыщенности реагента, его количества, продолжительности действия и скорости обезвреживания. Едкие препараты убивают клетки. Некроз возникает сразу после попадания на мягкие ткани. Хим. ожоги могут проявиться по прошествии нескольких дней, если концентрация растворов была невысокой. Выделяется четыре степени тяжести:

Первая степень. Нарушения затронули только поверхность эпидермиса. Характерные симптомы – легкое покраснение, несильная боль, небольшой отек.

Вторая. Основное отличие – наличие волдырей, заполненных жидкостью. Покраснение, отек кожи и боль намного интенсивнее.

Третья. Поражается жировой слой. Для щелочной раны характерны сильная боль и значительного размера волдыри, заполненные мутноватой субстанцией с кровяными вкраплениями. При кислотном поражении может нарушиться чувствительность и возможно отсутствие болевых ощущений.

Четвертая. Подвергаются разрушению не только эпидермис и дерма, но и сухожилия, мышечная ткань и кости. Глубина травмы создает угрозу уже не только здоровью больного, но и жизни. Рекомендуется оперативное лечение. Удаляются ткани с повышенной локализацией ядовитого вещества, вызывающие распространение повреждений и ткани, подвергнувшиеся некрозу.

Признаки химического поражения проявляются иногда не сразу. Последствия неэффективной первой помощи могут быть довольно тяжелыми. Действие реагентов может продолжаться, и легкие повреждения быстро трансформируются в тяжелые.

Ожоги кислотами и щелочами характерные признаки и особенности

Каждое вещество имеет свои индивидуальные отличия при взаимодействии с кожей человека.
Ожог кислотой

Кислотные поражения чаще всего не вызывают тяжелых последствий. Вызывают поверхностные повреждения. По изменениям цвета кожи определяется вид кислоты. Симптомы химического ожога:

• Карбоновая кислота изменяет цвет поверхности до бурого оттенка.
• Темно-бурой делается кожа после уксусной эссенции.
• Соляные кислоты изменяют оттенок кожи на желтый.
• После серной цвет меняется на серый.
• Азотная кислота меняет оттенок на желто-зеленый.

Кислота повреждает и сильно высушивает эпидермис. Поэтому поверхность отличается плотностью, сухостью, с четкими границами пораженного участка. Отек тканей не возникает, чаще наблюдается углубление пораженного места. Его западание. Обезвоживающее и прижигающее действие исключает образование волдырей.
Ожог щелочью

Щелочь отличается проходимостью. Она стремительно проходит под эпидермис. Повреждает глубокие слои дермы. Струп будет без четких границ, рыхлый, беловатого цвета. Повреждения преимущественно белого цвета. Образуется и отделяется корка довольно медленно. Это сильно замедляет процесс заживления. Характерные признаки щелочного ожога:

• покраснение;
• отек;
• раздражение;
• жжение;
• сильная боль.

Первая помощь при химических ожогах

В ситуации поражения реагентами помощь пострадавшему оказывается немедленно. Действия, которые необходимы:

1. Немедленно срезать одежду или ее остатки. Снять часы и бижутерию;
2. Место ожога промывается проточной прохладной водой не менее 30 минут;
3. Сухими салфетками химическое средство удаляется, только если оно порошкообразной консистенции. Промывание проводится после тщательной очистки, поскольку при взаимодействии с водой может начаться реакция и усилить поражение;
4. Кислотный ожог обрабатывается мыльной водой или 2%-м раствором гидрокарбоната натрия(Сода);
5. Слабым уксусным раствором обрабатываются щелочные ожоги(или раствором лимонной кислоты);
6. После первичной обработки раны нужно предотвратить загрязнение свободной стерильной повязкой;
7. Пострадавшего необходимо согреть. Пострадавшему необходимо питье в большом количестве.

Действия, которые запрещены:

1. Запрещается удаление химических средств смоченными в воде салфетками. Это усилит реакцию реагентов;
2. Ожог органическим алюминием нельзя промывать. При контакте с водой он воспламеняется;
3. Нельзя вытирать пораженный участок или накладывать тугую повязку, чтобы избежать механических повреждений и не усилить действие химиката;
4. Нельзя использовать антисептики или мази. Это помешает врачу точно определить глубину ожога и его степень;
5. Если средство, которым нанесено поражение неизвестно, ограничить обработку проточной водой;
6. Запрещается открывать волдыри самостоятельно.

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи

Экстренная врачебная помощь необходима в следующих случаях:

• Наличие у потерпевшего шока. Отличительные симптомы: кратковременная или глубокая потеря сознания, учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, тошнота, рвота;
• Общая площадь пораженной области более 7 см. Определить глубину проникновения неопытному человеку довольно сложно. На интенсивность проникновения может повлиять наличие одежды на пораженном участке. Влияет ее качество. Натуральные ткани в первые моменты служат определенной защитой. При промокании ткань может усугубить положение. Синтетический материал может вступить в реакцию с реагентом и осложнить ситуацию. Имеют значение возраст и пол потерпевшего – у ребенка, пожилого человека или женщины кожные покровы значительно тоньше, чем у мужчин;
• Химическое поражение конечностей, лица, паховой области, органов пищеварения;
• Наличие боли, неослабевающей при обезболивании.

Лечение

Вылечить химический ожог непросто. Лекарственная терапия осуществляется при поражении легкого и среднего уровня. Лечение не проводится в домашних условиях, только под контролем врача в стационаре. На легких повреждениях повязки меняются регулярно с использованием мазей и антисептиков. Если поражение имеет большую площадь, дополнительно назначаются:

• инфузионное лечение;
• детоксикация;
• антибактериальные процедуры.

Химические поверхностные ожоги без открытых ран обрабатываются первоначально легкими нежирными мазями. Водорастворимые препараты помогают очистить рану от отмерших клеток и способствуют быстрому заживлению:

• «Левомеколь»;
• «Синтомицин»;
• «Левосин»;
• «Офлокаин».

Если же ткани имеют глубокие повреждения, то мази используются только тогда, когда начнется процесс заживления.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение используется, только если другие методы не дают нужный результат. Для каждого конкретного пациента выбирается способ операции в зависимости от тяжести поражения. Существует несколько видов:

1. Некротомия. Удаляются измененные ткани. Операция предотвращает распространение некроза и дает возможность восстановления тканям и кровоснабжению на поврежденном участке.
2. Некрэктомия проводится преимущественно при 3 степени и небольшой площади поражения. Рана основательно чистится для предотвращения гнойных процессов и быстрого восстановления.
3. Частичная некрэктомия. Оперативное вмешательство аналогичное некректомии. Проводится в щадящем режиме, частями. Помогает легче переносить очищение ран больших по площади поражений.
4. Трансплантация кожи. При обширных травмах осуществляется пересадка кожи.
5. Ампутация. Проводится при очень тяжелых поражениях для предотвращения прогресса отмирания тканей.

Физиотерапевтическое лечение

Метод применяется при заживлении повреждений. Физиотерапия активизирует регенерацию, нормализует кровообращение, предотвращает инфицирование. Виды физиотерапевтического воздействия:

• инфракрасное излучение;
• ультрафиолетовое облучение;
• ультразвук.

Профилактика химических ожогов

Главной профилактической мерой является соблюдение максимальной осторожности. Если трудовые обязанности предполагают контакты с едкими веществами, то работники в обязательном порядке должны проходить специальный инструктаж.

Для предотвращения травм в быту существует ряд требований:

• хранить химикаты в хорошо закрытой таре;
• держать реагенты в труднодоступном месте;
• нельзя хранить едкие средства рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами;
• не смешивать самостоятельно продукты бытовой химии.

Химические ожоги представляют большую опасность для жизни и здоровья человека. Правильные действия могут облегчить состояние больного в первые минуты. При оказании первой помощи главное правило – не навреди. Запомните главное правило – срочно вызвать скорую помощь.